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Passar cada vez mais tempo pensando em apostas, mesmo sem estar jogando naquele momento. No meu consultório de atendimento online, vejo com frequência pacientes que demoram a admitir esse sinal: o jogo vai deixando de ser diversão e passa a ocupar um espaço cada vez maior na cabeça. O jogo patológico, ou ludopatia, tem tratamento, inclusive por teleconsulta, e quanto antes o ciclo é interrompido, menor o estrago na vida da pessoa.
Os sinais que mais escuto no consultório
O que mais vejo, inclusive relatado em consulta online, é o paciente perdendo o prazer nas outras atividades da vida enquanto passa a pensar muito no jogo. Muitas vezes a pessoa não passa necessariamente um tempo enorme apostando de fato, mas fica “estudando” sobre apostas, pensando em jogos, ou gastando energia bolando formas de conseguir dinheiro para apostar. Esse deslocamento de atenção para o jogo, mesmo fora da hora de jogar, é um dos primeiros sinais que costumo identificar na teleconsulta.
Apostar de vez em quando ou transtorno de jogo?
Costumo explicar aos meus pacientes, presencialmente ou por videochamada, que dois pontos separam uma aposta ocasional de um transtorno de jogo. O primeiro é a frequência: o ato de jogar é persistente e vai aumentando, mesmo diante de consequências ruins. O segundo é o prejuízo global: a pessoa vai perdendo o interesse em valores e obrigações materiais, familiares e sociais que antes eram importantes para ela.
Como o problema costuma evoluir?
Na minha experiência, o paciente costuma iniciar o jogo por diversão. Com o tempo, isso vira um hábito que consome cada vez mais dinheiro, e geralmente termina numa aposta desesperada para tentar recuperar o que já foi perdido. Quando chega nesse ponto, o paciente acha que a única saída é pegar dinheiro emprestado para apostar, ganhar e pagar as dívidas, só que isso costuma afundá-lo ainda mais.
Como faço a avaliação na consulta online?
Preciso investigar, na teleconsulta, como é o jogo do paciente: em que horário costuma jogar, que tipo de aposta prefere, se joga do nada ou se usa alguma substância antes, se usa dinheiro próprio ou já está usando dinheiro de outras pessoas. Também é necessário excluir outras causas para esse comportamento, como um episódio de mania do transtorno bipolar, que pode se manifestar com gastos e apostas impulsivas. Essa investigação é feita com a mesma profundidade, seja o atendimento presencial ou por consulta online.
Como funciona o tratamento por teleconsulta?
O tratamento costuma combinar psicoterapia (que também pode ser feita à distância), grupos de apoio como os Jogadores Anônimos, autoexclusão no site do governo federal (feita no próprio CPF), psicofarmacologia quando indicada, com receita digital emitida na consulta online, atividade física e algumas mudanças práticas: ceder o controle das contas bancárias para um familiar de confiança, passar a usar dinheiro em espécie no dia a dia, parar de usar Pix e não ter acesso a dinheiro de terceiros. O acompanhamento clínico próximo, com consultas frequentes por teleatendimento, faz muita diferença nesse processo.
Quando procurar ajuda?
Alguns sinais indicam que vale buscar avaliação por teleatendimento sem esperar mais tempo: tentativas frustradas de parar de jogar, valores de aposta cada vez maiores, isolamento social para poder jogar mais, e irritabilidade quando não está jogando. Quanto antes o ciclo é interrompido, menor o prejuízo financeiro, familiar e emocional.
Perguntas frequentes
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Este conteúdo tem caráter informativo e educacional, e não substitui uma consulta médica.
Revisão técnica: Dr. Rômulo Kunrath | Psiquiatra | CRM-PB 14932 | RQE 9681