Consulta psiquiátrica online particular: R$ 700.
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Esquecimentos frequentes, dificuldade de terminar o que começa, uma sensação constante de estar atrasado com tudo. No meu consultório de atendimento online, vejo muito paciente adulto chegar achando que o problema é só desatenção, mas quando converso com mais calma, na teleconsulta, a queixa que mais aparece junto é a irritabilidade e a impulsividade. É comum o paciente falar que reage rápido demais, se arrepende depois, e não entende por quê. O TDAH em adultos tem tratamento, inclusive por consulta online, e quando o diagnóstico é o correto, a resposta costuma ser rápida e evidente.
Os sinais que mais escuto no consultório
Além da desatenção e dos esquecimentos, o que mais chama minha atenção na consulta online é a irritabilidade e a impulsividade. Depois que o tratamento começa, é muito comum o paciente relatar que sente ter “ganhado uns segundos” antes de dar uma resposta impulsiva. Esse detalhe muda a vida da pessoa: ela passa a conseguir decidir melhor o que fazer, em vez de agir no impulso e se arrepender depois.
TDAH ou outra coisa?
Essa é uma das perguntas mais importantes que faço na teleconsulta, porque desatenção pode ser comorbidade do TDAH ou pode ser diagnóstico diferencial de outra condição. Só numa avaliação psiquiátrica completa, presencial ou por videochamada, eu consigo destrinchar o que realmente acontece nos momentos de prejuízo da atenção. Pergunto o que passa na cabeça do paciente quando ele tenta estudar, como é a falta de motivação, se o contexto à volta dele está favorável, e se existem outros fatores de risco, como sono insuficiente, choro constante ou preocupações excessivas, que também prejudicam a atenção.
O que causa o TDAH?
Na minha experiência, o componente genético é muito importante. É frequente eu ouvir o paciente dizer, mesmo em consulta online, “meu pai era igualzinho a mim”. Só que muitas vezes esse pai também tinha TDAH e nunca foi diagnosticado. É exatamente por isso que muita gente chega à vida adulta sem saber que sempre teve o transtorno: a pessoa olha para os exemplos que teve em casa e acha que aquele jeito de funcionar é normal, porque sempre foi assim à sua volta.
Como faço a avaliação na consulta online?
A avaliação precisa ser ampla, e isso não muda quando é feita por teleconsulta. Investigo o estilo de vida do paciente, o contexto no trabalho, nos estudos, na família, os hobbies, o padrão de sono, a atividade física, a relação com telas, o uso de substâncias, comorbidades e os padrões de pensamento e de atitude. Pergunto se a pessoa se considera irritada ou impaciente, se se sente desligada, se as pessoas à volta acham que ela tem algo estranho, o que a família comenta. Também busco lembranças de como o paciente era quando criança: brigava na rua, atrapalhava na escola, chegou a reprovar, estudava só na véspera da prova. Tudo isso é levantado normalmente no teleatendimento.
Como funciona o tratamento por teleconsulta?
O tratamento do TDAH envolve medicação, psicoterapia, atividade física e mudanças no estilo de vida. Dentro da psiquiatria, o tratamento do TDAH tem um dos maiores tamanhos de efeito que existem: quando o diagnóstico é de fato TDAH, a mudança costuma ser evidente, mesmo quando o acompanhamento é feito por consulta online, com receita digital. A psicoterapia é fundamental para que o paciente consiga lidar com algumas questões que são consequência de agir de forma mais impulsiva por tanto tempo. Além disso, oriento estratégias de organização, como alarmes, agenda e listas de tarefas. A atividade física também costuma ajudar bastante na regulação da energia desses pacientes.
Mitos que costumo desfazer na consulta
Um mito muito comum é achar que a medicação para TDAH deixa a pessoa dopada, “um robô”. Na prática é o contrário: são medicações estimulantes, não sedativas. A medicação ajuda o paciente a retomar as rédeas da própria vida, dando mais tempo para decidir e reduzindo as ações por impulso. Vale destacar também que pacientes em tratamento para TDAH têm menor chance de acidente de trânsito, de divórcio, de brigas e de problemas com a justiça, além de menor chance de uso de drogas.
Quando procurar ajuda?
Vale buscar avaliação por consulta online se você reconhece esse padrão desde a infância ou a adolescência, se a desatenção e a impulsividade trazem prejuízo real no trabalho, nos estudos ou nos relacionamentos, se você precisa repetir tarefas com frequência por esquecimento, ou se as pessoas à sua volta já comentaram que você parece “desligado” ou reage rápido demais.
Perguntas frequentes
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Psiquiatra | CRM-PB 14932 | RQE 9681. Consulta online particular por videochamada: R$ 700. Não atendemos planos de saúde ou convênios.
Este conteúdo tem caráter informativo e educacional, e não substitui uma consulta médica.
Revisão técnica: Dr. Rômulo Kunrath | Psiquiatra | CRM-PB 14932 | RQE 9681